HỎI ĐÁP VỀ BỆNH CHÀM

Tôi 27 tuổi, bị bệnh chàm khoảng 10 năm nay. Chàm trên 10 đầu ngón tay, không lan rộng nhưng rất khó chịu và mặc cảm. Mong bác sĩ tư vấn thêm cách trị bệnh và bệnh viện, chữa bệnh. (chaubao@...)

>>> Thuốc đông y đặc trị bệnh chàm

Chàm ở tay

Bệnh chàm xảy ra trên những tạng người đặc biệt dễ nhạy cảm với các dị ứng nguyên đến từ bên ngoài hoặc ngay từ bên trong cơ thể. Sự hình thành và tái phát bệnh còn liên quan đến yếu tố di truyền, miễn dịch và môi trường nên khó chữa dứt điểm được. Ngoài việc uống, thoa các thuốc giúp cải thiện triệu chứng (viêm, ngứa, nổi mụn nước hoặc khô da tróc vảy); người bệnh cần kết hợp với việc loại bỏ các dị ứng nguyên được biết thì bệnh mới không tái phát.

Có thể có một hoặc nhiều tác nhân gây bệnh cùng lúc. Nếu bị ngứa, bạn nên ăn kiêng một số thực phẩm như trứng, thức ăn lên men, đồ biển. Để nhận diện yếu tố gây bệnh, bạn phải để ý xem sự tái phát bệnh có đi liền (như một quy luật) với các thói quen sinh hoạt nào đó hay không, hoặc liên quan theo mùa, theo kỳ kinh, theo sự căng thẳng tâm lý... Bạn nên đi khám tại các cơ sở y tế có chuyên khoa da liễu.

MÓN ĂN CHO TRẺ BỊ BỆNH CHÀM

Đông y gọi bệnh chàm là thấp chẩn. Nguyên nhân gây bệnh chàm ở trẻ em rất nhiều, ăn uống không thích hợp là một trong số đó.

>>> Thuốc đặc trị các bệnh ngoài da

Hạt sen

Bệnh chàm có triệu chứng ban đầu là những mảng da đỏ, phù nề, trên cơ sở ấy nổi lên các sẩn mụn nước bằng đầu đinh, chứa nước trong. Mụn nước vỡ ra, để lại những vết trượt nhỏ, từ đó chảy ra dịch trong. Các vết trượt liên kết lại với nhau, tạo thành một bề mặt và chảy nước. Khi chảy nước giảm sẽ tạo thành vảy kết, sau đó bong đi.

Bệnh chàm trẻ em hay xuất hiện đỏ da ở đầu, mặt, mông, ít khi ở các vùng khác của cơ thể, sau đó tạo thành các sẩn mụn nước, chảy nước và vảy kết. Kèm theo ngứa nhiều, trẻ em khó ngủ, khóc, ăn kém ngon. Chàm trẻ em hay gặp ở trẻ còn bú mẹ, trẻ ở tuổi đi nhà trẻ.

- Cà rốt 50 gr, củ năng tươi 50 gr, bí đao 50 gr. Tất cả đem xắt nhuyễn cho vào nồi, thêm nước lượng vừa nấu còn nửa chén nước. Mỗi ngày dùng vài lần, uống lúc ấm.Một số món ăn

- Trứng gà 1 quả, khổ sâm 30 gr, đường thẻ 30 gr. Khổ sâm thêm nước lượng vừa để nấu, bỏ bã lấy nước cốt. Trứng gà khuấy tan, cùng khổ sâm cho vào nước thuốc tiếp tục nấu, trứng chín thì tắt lửa. Mỗi ngày dùng 1 lần, liên tục dùng 6 ngày.

- Trứng gà 1 quả, đại hoàng sống (tán nhuyễn) 1,5 gr. Cách làm: trên đỉnh trứng gà khoét một lỗ nhỏ, cho vào trứng bột nhuyễn đại hoàng sống, sau đó dùng giấy bịt kín lỗ nhỏ, thêm nước hấp chín thì được. Dùng lúc bụng đói, mỗi ngày 1-2 quả, liên tục 4 ngày.

- Khổ qua 150 gr, đường phèn 15 gr. Cách làm: khổ qua thêm nước nấu cạn còn 100 ml, bỏ bã nêm đường phèn để dùng. Chia làm 3 lần dùng trong ngày.

- Hoài sơn 100 gr, xiềm thoái (xác ve sầu) 10 gr, đường lượng vừa. Hoài sơn rửa sạch dùng lửa lớn chưng cách thủy cho chín, lột vỏ, băm nát như hồ. Xác ve sầu nấu vàng tán thành bột, cùng hoài sơn, đường trộn chung để dùng.

- Rau sam 20 gr, địa du thảo 20 gr. Cách làm: rau sam và địa du thảo cùng cho vào nồi nước, dùng lửa vừa để nấu, bỏ bã lấy nước để dùng.

- Vỏ bí đao tươi 50 gr, bo bo 30 gr. Cách làm: vỏ bí đao rửa sạch, xắt hột lựu, cho vào nồi cùng bo bo, thêm 400 ml nước, dùng lửa nhỏ nấu đến khi canh đặc.

- Bí đao 50 gr, khoai môn 50 gr, đường lượng vừa. Cách làm: khoai môn xắt lát nhỏ, sau đó cùng các vật liệu cho vào nồi, thêm nước để nấu cho đến khi mềm, nêm đường, tắt lửa.

- Đậu xanh 50 gr, lá sen 1 tấm, đường lượng vừa. Cách làm: đậu xanh rửa sạch loại bỏ tạp chất, sau đó thêm 500 ml nước và dùng lửa nhỏ nấu đến khi đậu mềm, cho lá sen vào đậy nắp, dùng lửa nhỏ nấu 10 phút, tắt lửa, thêm đường để dùng.

- Đậu ván trắng 30 gr, hoài sơn 15 gr, hạt sen 15 gr, đường thẻ 15 gr, gạo 30 gr. Hạt sen bỏ lõi, cùng các vật liệu trên nấu cháo, chờ khi đậu ván chín mềm, cháo chín thì nêm đường thẻ vào là xong.

PHÁT HIỆN PROTEIN GÂY BỆNH CHÀM

(TNO) Các nhà khoa học Mỹ vừa phát hiện protein Ctip2 khi hoạt động sai chức năng sẽ dẫn đến bệnh viêm da cơ địa - là một dạng thường gặp của bệnh chàm, qua đó làm dấy lên hy vọng về phương pháp điều trị căn bệnh này hiệu quả hơn, theo Daily Mail.

>>> Thuốc đặc trị các bệnh ngoài da

Bệnh chàm khiến da khô, ngứa và sưng tấy

Bệnh chàm khiến da khô, ngứa và sưng tấy 

Protein Ctip2 có chức năng kiểm soát lượng mỡ trong cơ thể, giữ cho da khỏe mạnh. Nếu protein này hoạt động không đúng chức năng sẽ gây ra bệnh viêm da cơ địa hay bệnh chàm thể tạng, một dạng thường gặp của bệnh chàm.

Kết quả cuộc nghiên cứu công bố trên chuyên san PloS ONE đã mang lại hy vọng cho những bệnh nhân mắc căn bệnh bệnh khiến da khô, ngứa và sưng tấy này.

Theo Phó giáo sư Arup Indra, Trường đại học bang Oregon (Mỹ), người đứng đầu cuộc nghiên cứu, da là bộ phận lớn nhất cơ thể con người và cũng là hàng rào phòng thủ đầu tiên chống lại tác nhân gây hại từ bên ngoài. Khi bị bệnh chàm, sự phòng thủ này bị phá vỡ.

Căn bệnh viêm da cơ địa này ảnh hưởng 20% trẻ đi học và 10% người trưởng thành.

Viêm da cơ địa có liên quan đến sự suy giảm của hệ miễn dịch. Các phương pháp điều trị hiện tại sử dụng chất làm ẩm để cố gắng bảo vệ da. Ở những trường hợp bệnh nặng, có thể cho bệnh nhân dùng thêm thuốc có chứa steroid nhưng chúng có tác dụng phụ, đặc biệt là khi điều trị lâu dài.

ECZEMA Ở TRẺ EM ĐANG GIA TĂNG, NHƯNG CHẾ ĐỘ ĂN KHÔNG PHẢI LÀ NGUYÊN NHÂN

Số trẻ bị bệnh chàm bội nhiễm (eczema) ngày càng tăng, hiện giờ là có 1 trong 5 trẻ bị ảnh hưởng bởi bệnh về da này, một căn bệnh thường có liên quan đến tình trạng dị ứng. Các nhà khoa học vẫn chưa chắc về nguyên nhân làm vấn đề này đang tăng lên. Nhiều người tin rằng một số thức ăn có thể là nguyên do, hay ít nhất làm cho các dấu hiệu nặng hơn.

>>> Thuốc đông y đặc trị các bệnh ngoài da

Chàm ở trẻ em

Tuy nhiên, trong một bản tin công bố ngày 20 tháng 3, Viện kiểm tra Chất lượng và Hiệu quả của Đức về chăm sóc sức khỏe (IQWiG) nhấn mạnh rằng, cha mẹ nên thận trọng về việc bài trừ những thức ăn quan trọng như sữa từ chế độ ăn của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Việc loại ra một số thức ăn có thể chỉ có ích nếu trẻ được chứng tỏ là có dị ứng hay nhạy cảm với thức ăn đó. Viện cũng khuyên rằng hầu hết những trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có bệnh eczema nhẹ sẽ hết bệnh và cha mẹ chúng thường sẽ không thay đổi thói quen ăn uống.

Sự gia tăng bệnh eczema ở trẻ nhỏ vẫn còn là một sự bí mật

Trong một vài thập kỷ trước, số người dị ứng gia tăng. Một trong những vấn đề phổ biến nhất là bệnh eczema- một bệnh da liễu gây ra những nốt đỏ và ngứa. Hầu hết trẻ nhỏ bị mắc eczema sẽ tự hết theo thời gian khi chúng lớn. Nhưng với một số đứa, eczema sẽ là một căn bệnh kéo dài suốt đời. Tuy nhiên, các nhà khoa học đang trong tiến trình theo dõi về những điều có thể giúp trẻ sơ sinh ngăn ngừa sự phát triển bệnh eczema và dị ứng. Một trong những vấn đề bí mật đã được xua đuổi đó là chế độ ăn, thường bị cho là thủ phạm.

“Việc hạn chế chế độ ăn của trẻ có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe và sự tăng trưởng, vì thế cha mẹ cần cẩn trọng về việc thực hiện một cách trị liệu chưa được công nhận về chế độ ăn và bệnh eczema”, giáo sư Sawicki, giám đốc điều hành Viện, nói. “Các cuộc thử nghiệm cho thấy việc bớt thức ăn như sữa, trứng ra khỏi chế độ ăn của trẻ nhỏ bị bệnh eczema chỉ có tác dụng khi chúng được cho thấy là có sự nhạy cảm với thức ăn. Các test kiểm tra dị ứng thông thường như chích da được thực hiện bởi các bác sĩ sẽ giúp bạn có một bức tranh tin cậy về việc liệu có hay không thức ăn bị nghi ngờ là thực sự gây ra vấn đề này”.

Kiến thức khoa học về bệnh eczema ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ đang phát triển nhanh chóng

Eczema có thể tệ hơn bởi các tác nhân dị ứng như phấn hoa cũng như các chất gây kích thích như xà bông hay vải len, theo Viện nghiên cứu cho biết. “Kiến thức khoa học về eczema và các tác nhân dị ứng đang phát triển nhanh chóng, vì thế cha mẹ cần chắc chắn rằng những thông tin mà họ biết được dựa trên những bằng chứng được cập nhật kịp thời”, giáo sư Sawicki bình luận.

Ví dụ các nhà khoa học hiện giờ đang theo dõi vai trò của kháng sinh trong việc phát triển tình trạng dị ứng ở trẻ, nhưng các cuộc nghiên cứu ở đây vẫn còn ở trong giai đoạn sớm. Cha mẹ có thể giảm nguy cơ dị ứng ở trẻ bằng cách không hút thuốc.

CHÀM MÁ TRẺ EM

Theo thuật ngữ da liễu, chàm gọi là eczema (ecdema). Chàm má thường gặp ở trẻ nhỏ từ 2-3 tháng đến 2-3 tuổi (dân gian gọi là tướt sữa). Mới đầu chỉ là một đám đỏ có vẩy nhỏ hoặc sẩn như hạt kê ở 2 gò má hoặc giữa hai lông mày.

>>> Thuốc đông y đặc trị bệnh chàm

Chàm ở má trẻ em

Sau đó có thể do mẹ bôi thuốc không thích hợp hoặc do bé dụi gãi, đám sẩn ngày càng lan rộng ra hai má, trán, cằm, chuyển thành những đám mụn nước bị trợt, chảy dịch, đóng vẩy. Có khi cả đám bị trợt đỏ, rớm nước, bị nhiễm khuẩn thứ phát mưng mủ đóng vẩy tiết nâu. Trường hợp nặng lan cả lên da đầu hoặc rải rác xuống thân mình, chân tay, nổi hạch cổ nách bẹn, phát sốt. Nhiễm khuẩn nặng có thể dẫn tới viêm cầu thận cấp hoặc nhiễm khuẩn máu đe dọa tính mạng. Chàm trẻ em có thể tái phát nhiều đợt kéo dài hằng tháng, hằng năm, lúc tăng lúc giảm. Đến 10-12 tuổi có thể lặn ở má nhưng lại chuyển thành hen hoặc thành chàm đối xứng ở khoeo tay khoeo chân (chàm thể địa).

Nguyên nhân chàm ở trẻ em phức tạp. Có trường hợp là hậu quả của rối loạn tiêu hóa: táo bón, ăn quá bổ, thất thường. Có em do bị dị ứng sữa bò, lòng trắng trứng hoặc một loại đạm nào đó như tôm cua, nhộng, mực. Có em do một bệnh ngoài da khác như ghẻ sẩn ngứa, viêm da mủ, bị chàm hóa thứ phát, hay nổi mẩn ở thân mình và các chi.

Tùy trạng thái tổn thương ướt hay khô, cấp tính hay mạn tính, tùy nguyên nhân, tùy triệu chứng kèm theo (ngứa, hạch, sốt), thầy thuốc chuyên khoa sẽ chỉ định cho dùng thuốc bôi và thuốc toàn thân thích hợp. Thuốc bôi gồm các loại kem mỡ, hồ nước có kháng sinh, corticoid, ôxyt kẽm... Thuốc toàn thân thường gồm kháng sinh, thuốc chống ngứa, chống dị ứng (kháng histamin), nếu cần cả corticoid.

Về phía gia đình, khi phát hiện trẻ bị chàm má phải kịp thời cho trẻ đi khám bệnh ngay, không tự động hoặc nghe mách bảo mà tự bôi thuốc linh tinh: nước hoa, quết trầu, mỡ penicillin, bột sulfamid.... Không nên rửa nước nhiều, chà xát bằng khăn lên tổn thương gây xây xước da, dễ dẫn tới nhiễm khuẩn thứ phát. Theo lời khuyên của thầy thuốc có thể điều chỉnh chế độ ăn của bé như bớt sữa bò, bớt đạm, tăng rau quả tươi, nhưng không nên bắt trẻ kiêng khem quá mức dễ thành suy dinh dưỡng. Trường hợp bị nhiễm khuẩn thứ phát mưng mủ, nổi hạch, phát sốt, nặng mặt, nặng chân, phù nề, càng cần cho trẻ đi khám bệnh sớm và kịp thời xử trí những biến chứng nguy hiểm. Đối với chàm trẻ em, bà mẹ cần xác định kiên trì điều trị lâu dài không thể nôn nóng, nhất là không bao giờ được tự động dùng thuốc.

CHĂM SÓC TRẺ BỊ ECZEMA

Bệnh eczema ở trẻ được biểu hiện bằng những vùng da khô. Để khắc phục căn bệnh này, một giải pháp đơn giản và hiệu quả nhất là cung cấp độ ẩm cho da các bé hàng ngày.

>>> Địa chỉ tin cậy cho người bệnh eczema

Triệu trứng của bệnh eczema ở trẻ

Bệnh này thường chỉ xuất hiện ở trẻ từ 3 tháng tuổi trở đi. Theo thống kê của Pháp, có khoảng 20% các em bé đang trong thời kỳ bú sữa mẹ mắc căn bệnh này và khoảng 80% các em không còn triệu chứng bệnh ở độ tuổi từ 4 – 6.

Dấu hiệu nhận biết bệnh:

- Da khô hơn bình thường: Bạn sẽ thấy những bất thường trên da trẻ. Da trẻ mắc bệnh này không sản sinh ra được chất lipit do đó da trở nên sần sùi và có những mảng đỏ, kéo theo triệu chứng ngứa và bong tróc da.

- Viêm da: Ở trẻ đang trong thời kỳ bú sữa mẹ, bệnh eczema thường xuất hiện trên mặt, khuỷu tay, khuỷu chân. Chỗ da bị tổn thương thường đỏ, phát ban, ngứa, trợt da.

- Nhiễm khuẩn trùng cầu vàng: Loại vi khuẩn này chiếm tới 90% nguyên nhân gây bệnh và có khả năng gây viêm da cao.

Điều trị bệnh với thuốc có chứa dermocorticoit

Hiện nay, thuốc kháng sinh có chứa dermoticoit vẫn là giải pháp duy nhất mang lại hiệu cao trong điều trị bệnh eczema ở trẻ đang bú mẹ.Thuốc được điều chế dưới dạng kem, thuốc mỡ, gel, thuốc rửa…

Kem thường được dùng để điều trị bệnh eczema xuất hiện ở khuỷu tay, khuỷu chân, những chỗ bị rỉ nước… Thuốc mỡ dùng cho những vùng da bị tổn thương nhẹ. Thuốc được dùng 1 lần/ngày, vào buổi tối, sau khi đã vệ sinh sạch sẽ vùng da cho trẻ. Thuốc sẽ được chỉ định dùng 2 lần/ngày trong trường hợp bệnh nặng.

Lưu ý khi dùng thuốc có chứa dermocorticoit: không dùng thuốc này cho vùng da mặt của trẻ, thuốc có thể gây teo da.

Chăm sóc cho bé đang trong thời kỳ bệnh phát tác

- Tắm cho bé hàng ngày với sưa tắm chuyên dùng cho da không chứa sút. Không tắm cho trẻ với xà phòng thông thường.

- Tắm nhanh cho trẻ (dưới 10 phút) và sử dụng nước ấm (33oC).

- Sử dụng dầu có chứa chất hydrodispersi trong nước tắm của bé. Chất này có tác dụng trung hoà chất vôi có trong nước.

- Tắm rửa vệ sinh hàng ngày cho da trẻ là điều không thể bỏ qua khi trẻ bị eczema. Điều này cho phép loại bỏ những tác nhân gây dị ứng trên da và các loại thuốc bôi trên da cho trẻ, do đó khi bôi thuốc mới, sẽ ngấm vào da tốt hơn.

- Hàng ngày dùng kem cung cấp độ ẩm, làm mềm da để xoa lên da trên khắp cơ thể của bé.

Chăm sóc da bé thời kỳ bệnh đã ổn định

- Tăng cường độ ẩm cho da của bé: dùng các loại kem dưỡng ẩm, làm mềm da dành riêng cho trẻ em 2 ngày/lần, trên cơ thể bé và mặt.

- Sử dụng các loại sữa tắm, dầu gội đầu… trung tính, không có mùi thơm nhằm tránh gây kích ứng trên da của bé.

Các loại quần áo nên dùng cho bé

Quần áo làm từ vải coton, vại lụa hoặc polyester cho bé. Những loại vải này mềm, không gây ngứa. Tránh mặc cho bé vải len, vải len rất dễ gây ngứa và dị ứng

HẠN CHẾ BỆNH CHÀM Ở TRẺ

Chàm, còn gọi là eczema, thường xuất hiện ở một vùng da nào đó trên cơ thể trẻ như: mặt (đặc biệt là hai má, cằm), vùng đầu (sau tai, gáy) hoặc vùng bẹn, nách... Trẻ bị chàm thường hay quấy khóc, kém ngủ, kém bú vì khó chịu, dưới đây là những điều cần làm để hạn chế bệnh cho trẻ.

>>> Để eczema không còn là nỗi lo

Hạn chế chàm ở trẻ

Các yếu tố ảnh hưởng trực tiếp đến da của trẻ

Trước tiên, nên hạn chế tắm rửa, sử dụng dầu gội và sữa tắm cho trẻ sơ sinh dưới 10 ngày tuổi. Các nghiên cứu chứng minh rằng, việc tắm cho trẻ sơ sinh hàng ngày sẽ làm mất chất gây bảo vệ da của trẻ sơ sinh, gây khô da và tăng nguy cơ mắc bệnh chàm ở trẻ. Ngoài ra, cũng không nên dùng nước quá nóng khi tắm rửa cho trẻ, bởi vì nước nóng là nhân tố làm da trẻ bị mất nước.

Nên sử dụng dầu gội và sữa tắm cho trẻ vào một chậu tắm riêng biệt. Điều này tránh cho trẻ phải ngâm mình quá lâu trong chậu tắm có chứa xà phòng. Tốt nhất, sau khi thoa xà phòng, bạn nhanh chóng tráng người cho trẻ bằng nước ấm và đặt trẻ sang một chậu nước khác, trước khi tiến hành kì cọ người cho trẻ.

Chọn chất liệu quần áo cho trẻ bằng vải tự nhiên thay vì sợi hóa học. Tránh những bộ trang phục chất liệu sợi dặm, nhựa tổng hợp vì chúng dễ làm tổn thương làn da nhạy cảm của trẻ.

Chú ý đến chất liệu của chăn đệm dành cho trẻ để tránh hiện tượng dị ứng da ở trẻ; không nên lạm dụng kem dưỡng ẩm và tránh thay đổi đột ngột nhiệt độ phòng của trẻ.

Hạn chế nguy cơ tái phát do thực phẩm

Trẻ bị dị ứng dễ kèm theo triệu chứng tái phát của bệnh chàm. Một năm, trẻ có thể mắc bệnh chàm một vài lần hoặc tần suất tùy theo sự thay đổi thời tiết và thức ăn. Vì vậy, nếu trẻ bước vào tuổi ăn dặm, nên lưu ý những loại thức ăn dễ gây dị ứng cho trẻ bao gồm: sữa bò, trứng, bột mì, đậu nành, lạc, cá, tôm, cua… Riêng với sữa bò, chỉ nên sử dụng cho trẻ trên 1 tuổi. Với các loại thức ăn mới, nên cho trẻ làm quen trong một vài tuần để thử phản ứng cơ thể của trẻ. Nếu thấy trẻ có dấu hiệu dị ứng với bất kỳ loại thực phẩm nào, nên tạm thời ngừng lại và chờ cho đến khi trẻ lớn hơn.

Nếu trẻ bị chàm, nên lưu ý để không làm xây xước vùng da bị chàm của trẻ. Nếu bị tổn thương, vùng da bị chàm dễ bị chảy máu, viêm nhiễm (lúc này gọi là chàm nhiễm trùng). Khi ấy, việc điều trị chàm nhiễm trùng sẽ khó khăn hơn và có thể để lại sẹo xấu cho cơ thể trẻ.