BỆNH ECZEMA LÀ BỆNH GÌ?

Bệnh chàm tổ đỉa hay còn gọi là Eczema là bệnh ngoài da phổ biến, là bệnh da ngứa điển hình, mạn tính hay tái phát, điều trị còn khó khăn. Đây là là một trạng thái viêm lớp nông của da cấp tính hay mạn tính, tiến triển từng đợt hay tái phát, lâm sàng biểu hiện bằng đám mảng đỏ da, mụn n­ước và ngứa. Nguyên nhân gây bệnh rất phức tạp , do : nội giới, ngoại giới như­ng bao giờ cũng có vai trò thể địa dị ứng. 

Nỗi lo khi bị tổ đỉa

Điều trị eczema thể địa cần chú ý một số điểm sau :

A - Các phương pháp điều trị truyền thống :

+ Điều trị toàn thân :

- Tránh các chất gây kích ứng da.

- Giữ nư­ớc cho da dùng cream, mỡ làm ẩm da ( Lacticare...) trong các đợt bệnh ổn định.

- Tắm nư­ớc hơi ấm như­ng không nóng, hạn chế xà phòng.

- Bôi mỡ glucocorticoids.

- Kháng sinh chống tụ cầu vàng khi có bội nhiễm nên dùng erythromycine.

- Kháng histamin tổng hợp.

- Corticoids đ­ường toàn thân ( uống) nên hạn chế dùng, chỉ dùng cho giai đoạn v­ượng bệnh và dùng từng đợt ngắn.

- Với eczema đang trong giai đoạn cấp tính cần nghỉ ngơi, hạn chế chất kích thích ( cà phê, r­ợu...)

- Tránh tiếp xúc với dị ứng nguyên nếu phát hiện đư­ợc .

- Tránh cào gãi chà xát, tránh xà phòng.

- Nếu có nhiễm khuẩn rõ ( sốt, bạch cầu tăng cao, tồn th­ương s­ưng tấy đau, nồi hạch, có mủ vẩy tiết) cho dùng kháng sinh uống 1 đợt 7 - 10 ngày (Tetracyclin,erythromycin)

- Cho thuốc giải cảm, chống ngứa, chống dị ứng: kháng histamin tổng hợp . 

Eczema đang v­ượng lan rộng, có ban dị ứng thứ phát có thể chỉ định corticoids uống một đợt nếu không có chống chỉ định 

+ Điều trị tại chỗ :

- Đối với eczema cấp tính chảy n­ước, loét trợt, dùng các thuốc dịu da, sát khuẩn, chống ngứa, ráo n­ước như­ đắp gạc dung dịch thuốc tím pha loãng 1/ 4000, nư­ớc muối sinh lý 9 %, Nitrat bạc 0,25 %, Rivanol 1 %o, dung dịch Yarish trong 5- 7 ngày đầu sau đó bôi thuốc màu dung dịch tím Metin 1 % , dung dịch Milian, kết hợp hồ nư­ớc.

- Khi tổn thư­ơng khô cho bôi tiếp dầu kẽm cream, mỡ corticoid + kháng sinh ( cream Synalar, neomycin, cream celestoderm -neomycin....)

- Với eczema mạn tính có thể dùng Gondron, coaltar, mỡ corticoids hoặc mỡ corticoid+ a.salicylic như mỡ diprosalic

B – Phương pháp mới điều trị rất hiệu quả bệnh Eczema : 

Điểm cơ bản của phương pháp này là :

Trên nền tảng sử dụng các thuốc bôi truyền thống , tùy theo từng bệnh nhân , từng giai đoạn bệnh cụ thể , tiến hành kết hợp các loại thuốc mỡ bôi , bôi đồng thời các loại thuốc hoặc trộn lẫn đều các loại vào một hỗn dịch để bôi lên chỗ tổn thương . ( Chi tiết cụ thể cho từng loại tổn thương và thuốc áp dụng sẽ đăng ở bài viết sau ) .

Đồng thời kết hợp uống thuốc giải cơ địa mẫn cảm : Ketotiphen 1 mg , uống theo từng liều kéo dài 1 tháng , 3 ngày đầu uống 1 viên , các ngày sau uống 2 viên chia làm 2 lần , nghỉ 1 tuần rồi tùy trường hợp có thể uống tiếp nhiều liều nữa .Phương pháp này tỏ ra rất hiệu quả , đã thu được một số kết quả khả dụng . Nhiều bệnh nhân đã được chữa khỏi bằng phương pháp này

PHÒNG BỆNH ECZEMA CHO TRẺ NHỎ

Eczema là một trong những căn bệnh về da có ảnh hưởng lớn đến hàng triệu người trên thế giới. Với trẻ em, eczema là một căn bệnh khá phổ biến và chiếm tỉ lệ khá cao so với những căn bệnh về da khác.

>> Thuốc tốt nhất  khi trẻ bi bệnh eczema

Ảnh minh họa

Những dấu hiệu của căn bệnh này thường xuất hiện khi trẻ khoảng từ 3-4 tháng tuổi, hai má của trẻ bắt đầu đỏ rực lên, hơi sần và không còn láng mịn như trước nữa. Trẻ thấy ngứa ngáy nên tìm cách dụi mặt vào ngực, vào vai mẹ hoặc đưa tay lên gãi vào hai má. Sau vài ba hôm, thấy mọc lên mụn nhỏ lấm tấm đỏ. Nếu không biết xử trí đúng cách, bệnh có thể lan xuống cả cẳng chân, mông, bụng... tạo thành nhiều mảng, có mụn nước hoặc chảy nước vàng, rất ngứa ngáy và khó chịu.

Để phòng ngừa bệnh eczema cho trẻ một cách hiệu quả nhất, các bậc phụ huynh nên thực hiện theo những bước đơn giản dưới đây:

- Giữ ấm da cho trẻ. Bạn nên thường xuyên giữ ấm cho làn da của trẻ không bị khô rát và ngứa ngáy và tăng độ ẩm cho làn da của trẻ bằng cách xoa lên da của trẻ (2 lần/ngày) những loại lotion có chứa chất dưỡng ẩm cao, không màu, không mùi và chứa các hoạt chất thân thiện với làn da của trẻ.

- Giữ cho phòng của trẻ luôn mát mẻ. Nhiệt độ cũng là một trong những yếu tố góp phần gây nên bệnh eczema. Do vậy, bạn nên chú ý giữ cho căn phòng của trẻ luôn sạch sẽ, mát mẻ bởi nếu không gian trong phòng của trẻ quá nóng sẽ làm cho trẻ đổ nhiều mồ hôi và khó thở, sẽ gây bất lợi cho sức khoẻ của trẻ.

- Giữ cho tay chân trẻ luôn sạch sẽ. Trẻ em thường làm tổn thương làn da của chúng trong quá trình vận động. Do vậy, thường xuyên cắt móng tay và giữ cho tay chân của bé luôn sạch sẽ là biện pháp hữu hiệu nhất để ngăn ngừa sự trầy xước có thể gây viêm da.

- Chế độ ăn uống hợp lý. Một chế độ ăn uống không hợp lý, không đầy đủ chất dinh dưỡng có thể dẫn đến các biến chứng gây nên bệnh eczema cho trẻ em. Hơn nữa, người mẹ mang thai không hấp thụ đủ dưỡng chất cũng là yếu tố chính dẫn tới sự hình thành các vấn đề bất lợi cho làn da của trẻ về sau. Do vậy, các bậc phụ huynh nên cho con trẻ ăn đủ chất dinh dưỡng, các bà mẹ đang mang thai cũng nên hấp thụ nhiều thực phẩm có lợi cho sức khoẻ như đậu tương, lạc, rau củ, hoa quả và lúa mì... để có lợi cho sự phát triển của thai nhi.

- Chọn trang phục chất liệu thiên nhiên. Bạn nên cho trẻ mặc các trang phục có chất liệu vải tự nhiên như cotton. Không nên cho trẻ mặc các trang phục có nhiều chi tiết rườm rà cọ trực tiếp với làn da của trẻ. Ngoài ra, bạn cũng nên chọn các loại chăn mền, khăn lót có chất liệu vải mềm mại, thoáng khí.

- Sử dụng các sản phẩm rửa tay an toàn. Làn da của trẻ rất mỏng manh, nhạy cảm và dễ bị kích ứng khi tiếp xúc với các chất hóa học gây hại có chứa trong các sản phẩm tẩy rửa. Những chất hóa học này sẽ dễ dàng xâm nhập vào lỗ chân lông trên làn da của bé, tác động bất lợi cho hệ thống miễn dịch và tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh eczema phát triển. Vì vậy, các bậc phụ huynh nên chọn các sản phẩm tẩy rửa không chứa chất hóa học hây hại để bảo vệ sức khoẻ cho làn da của trẻ.

ECZEMA CÓ BAO NHIÊU THỂ

Bệnh Eczema có nhiều thể lâm sàng khác nhau :

Eczema ở tay

1- Eczema tiếp xúc ( Contact eczema , contact dermatitis )

Xuất hiện đầu tiên ở vùng tiếp xúc , thường là vùng hở , có khi in rõ hình vật tiếp xúc ( hình quai dép , dây đồng hồ , kính đeo mắt ...) Tổn thương cơ bản là da đỏ xung huyết , hơi nề , trên bề mặt có mụn nước , có thể có hình thái mãn tính khô dày cộm có vảy . Dừng tiếp xúc với dị vật bệnh thuyên giảm , tiếp xúc lại bệnh vượng lên . Làm phản ứng da với chất tiếp xúc cho kết quả dương tính

2- Eczema thể địa ( Atopic dermatitis )

Đây là thể lâm sàng thường gặp nhất , liên quan nhiều đến yếu tố tự miễn , theo lứa tuổi lại có biểu hiện lâm sàng khác nhau :

- Eczema thể địa ở tuổi nhũ nhi và sơ sinh : Bệnh thường ở mặt trán , hai bên cân đối nhau tạo nên tổn thương hình móng ngựa , hình cánh bướn ( Bệnh chàm cánh bướm ) . Tổn thương thường là dát đỏ có nhiều mụn nước trên bề mặt , trợt , chảy dịch , có mủ hoặc đóng vảy tiết .

- Eczema thể địa ở người lớn : Tổn thương cơ bản là những đám mảng mụn nước , tiết dịch hoặc đóng vảy tiết hoặc lichen hoá , vị trí ở bất cứ chỗ nào trên cơ thể , tính đối xứng hai bên ít hơn ( thường là bị cả 2 bên cơ thể , nhưng có nhiều trường hợp tổn thương chỉ khu trú rõ rệt ở một bên còn vị trí tương ứng ở bên kia hoàn toàn bình thường ) . Các tổn thương thường ở các nếp gấp lớn , bàn tay , bàn chân ...

3- Eczema thể đồng tiền ( Nummular Eczema ) : Các đám tổn thương hình tròn hoặc ovan , ban đầu là đám đỏ tiết dịch , có mụn nước , sẩn , tiết dịch , vảy tiết , vảy da , lichen hoá có giới hạn rõ ràng , thường khu trú rõ ràng ở mặt duỗi của chi ( mặt trước cẳng chân , tay , mu bàn chân bàn tay ...Có ý kiến cho răng Eczema đồng tiền là một thể đặc biệt của Eczema vi khuẩn , có ý kiến lại cho rằng eczema đồng tiền là một phân thể của eczema thể địa

4- Eczema da dầu ( Seborrheic dermatitis ) : Vị trí thường gặp nhất là đầu , ở mặt thường bị ở lông mày , quanh mắt , giữa mũi , nếp mũi má ,sau tai . Tổn thương là đám mảng đỏ trên có vảy , vảy mỡ , đôi khi có sẩn trên bề mặt , giới hạn tương đổi rõ , khô . Vi thể có hiện tượng xốp bào

BỆNH ECZEMA Ở CHÂN

Eczema có thể không được chữa khỏi, nhưng các em có thể ngăn chặn nó tái phát bằng nhiều cách. Nếu bị eczema trên mặt, các em hãy rửa mặt thật nhẹ nhàng với sữa rửa mặt không làm khô da hay loại xà phòng tự chế, sử dụng kem dưỡng ẩm không chứa dầu gây ra mụn đầu trắng hay mụn đầu đen. Và chỉ sử dụng loại trang điểm và kem chống nắng không gây kích ứng

Eczema ở chân

Tránh các loại hóa chất làm cho da thêm mệt mỏi. Bên cạnh việc tránh sử dụng sữa rửa mặt, phấn trang điểm gây kích ứng.., các em cũng nên tránh các loại chất tẩy rửa gia dụng, xà phòng làm khô da, nước rửa chén và các loại nước có mùi thơm…

Tránh sử dụng nước nóng. Tiếp xúc quá nhiều với nước nóng hay xà phòng hoặc chất tẩy rửa có thể làm cho làn da của các em khô hơn, vì thế, hãy tắm (vòi hoa sen hoặc bồn tắm) với nước ấm – không nóng và mang bao tay nếu tay của các em phải làm việc trong nước lâu. Đảm bảo rằng kỳ cọ da nhẹ nhàng, vỗ nhẹ nhàng cho da khô, vì dùng khăn lau khô cũng có thể gây kích ứng phần da đã bị eczema của các em đấy.

Sử dụng chất liệu cotton. Quần áo được may bằng các loại vải tổng hợp như len có thể làm da của các em bị kích ứng. Quần áo chất liệu cotton là lựa chọn tốt hơn cả.

Làm ẩm da. Sử dụng loại kem dưỡng ẩm có mùi thơm như mỡ khoáng (Vaseline vàng) sẽ giúp ngăn ngừa da bị kích ứng và nứt nẻ.

Đừng gãi ngứa phần da bị eczema. Mặc dù rất khó để ngăn việc gãi ngứa, nhưng gãi ngứa có thể làm cho phần da bị eczema thêm trầm trọng hơn và khó khăn hơn trong việc chữa lành bệnh. Việc các em gãi ngứa có thể làm da bị trầy xước và vi khuẩn có thể xâm nhập vào, gây nhiễm trùng da.

Giữ cho cơ thể luôn mát mẻ. Thay đổi đột ngột nhiệt độ, đổ mồ hôi và cơ thể quá nóng có thể làm cho phần da bị eczema thêm trầm trọng.

Uống thuốc. Uống thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc bác sĩ da liễu đã cho các em.

Thư giãn. Căng thẳng có thể làm eczema thêm trầm trọng, vì vậy, hãy cố thư giãn

THUỐC MỚI TRỊ BỆNH ECZEMA

Các bệnh nhân bị chàm (hay eczema) nặng ở bàn tay có thể được hưởng lợi từ một loại thuốc mới, uống ngày một lần.

>>Thuốc trị eczema

Bệnh Eczema là trạng thái viêm lớp nông của da, tạo nên những đám viêm đỏ trên da, có mụn nước, ngứa dữ dội. Bệnh rất khó chữa và thường xuyên tái phát, gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới cuộc sống. Với nhiều người bệnh, các loại kem bôi corticoid truyền thống không có tác dụng gì cả.

Chàm ở bàn tay. Ảnh: storesonlinepro.com.

Mới đây, 5 bệnh viện ở Anh, châu Âu và Canada đã thử nghiệm loại thuốc mới Toctino (có nền tảng từ vitamin A) trên 1.000 người trong 6 tháng. Kết quả cho thấy, thuốc giúp loại bỏ các vết viêm tấy ở khoảng một nửa số bệnh nhân.

Một phần ba số người tham gia được uống 1 viên giả dược một lần mỗi ngày, trong khi số còn lại được uống thuốc thật, cũng 1 viên mỗi ngày nhưng với hai loại liều khác nhau.

Khoảng một nửa số người được uống thuốc có liều mạnh hơn (và 28% nhóm uống thuốc có liều nhẹ hơn) đã sạch hoặc gần như sạch các vết viêm tấy trên da tay sau 24 tuần.

Trong khi đó, chỉ có 17% nhóm uống giả dược có đáp ứng.

Khoảng 1/3 số người đáp ứng bị tái phát bệnh trong 6 tháng sau thử nghiệm. Các cuộc điều trị tiếp theo đã thành công với 80% số người này.

"Chàm tay mãn tính là điều cực kỳ khổ sở với các bệnh nhân và thường rất khó điều trị", nhà điều tra nghiên cứu, tiến sĩ Adam Haworth, một cố vấn da liễu tại bệnh viện St Mary, ở Portsmouth, nói.

"Phương pháp điều trị đường uống mới này, được chứng minh là có hiệu quả trong việc loại các vết chàm trên tay và không gây tác dụng phụ, là một bổ sung lớn cho phép trị liệu của chúng ta và sẽ giúp chúng ta kiểm soát được vấn đề khó khăn này".

Margaret Cox, chủ tịch Hiệp hội từ thiện Eczema quốc gia, cho biết "những người bị chàm tay kinh niên cực kỳ thiệt thòi vì họ không thể sử dụng đôi tay một cách thông thường".

"Điều này có thể dẫn tới việc họ phải nghỉ làm hoặc thậm chí mất việc. Ngoài ra, vì eczema xuất hiện ở khu vực dễ nhìn thấy - bàn tay - nên nhiều bệnh nhân rất ngại ngùng và tự ti. Do vậy, bất cứ phương pháp nào có thể đẩy lui các triệu chứng khổ sở này đều sẽ được các bệnh nhân hân hoan chào đón".

Do loại thuốc mới có thể gây dị tật bào thai nên nó không được kê cho thai phụ, trừ các trường hợp có chỉ định đặc biệt.

Sản phẩm của công ty Basilea Pharmaceutica, Thụy Sĩ, có giá khoảng 400 bảng Anh cho 1 tháng điều trị.

T. An (theo BBC)

Việt Báo (Theo_VnExpress.net)

BỆNH ECZEMA Ở TAY

1. Thương tổn cơ bản : là mụn nước tập trung thành từng đám trên nền da đỏ. Bệnh thường tiến triển theo 5 giai đoạn, phản ánh tình hình biến chuyển của mụn nước, mỗi đợt có thể kéo dài từ một vài ngày đến một vài tuần.

>>Bệnh viêm da cơ địa và cách trị

1.1. Giai đoạn tấy đỏ : bắt đầu ngứa hay là cảm giác nóng rồi trở thành đỏ phù và nóng. Có thể phù ở những vùng da lỏng lẻo như mi mắt, bao quy đầu. Trên bề mặt xuất hiện những hạt nhỏ màu trắng mà sau nầy sẽ tạo thành mụn nước.

1.2. Giai đoạn nổi mụn nước : các mụn nước điển hình của bệnh chàm thường phát sớm trên nền da đỏ, có khi tràn ra vùng da lành. Kích thước nhỏ như đầu đinh ghim, đôi khi to bằng bọng nước. Mụn nước nhỏ rất nông, chứa dịch trong, sắp xếp thành mảng chi chít, dày đặc. Trên một mảng chàm, do có nhiều đợt liên tiếp, mụn nước ở nhiều giai đoạn khác nhau.

1.3. Giai đoạn chảy nước : mụn nước có thể vỡ đi do bệnh nhân gãi hoặc vỡ dập tự nhiên, nước vàng chảy ra, khi thì từng giọt, khi thì dính vào quần áo. Đến giai đoạn này, mảng chàm lổ chổ nhiều vết trợt hình tròn còn gọi là giếng chàm (giai đoạn này dễ bị bội nhiễm). Huyết thanh thấm ra ngoài, nếu lấy một vật gì đậy lại thì sau một thời gian huyết thanh sẽ tạo thành một mảng dày.

1.4. Giai đoạn da nhẵn: sau một thời gian thì sự xuất tiết giảm, khi chảy nước vàng, huyết thanh đọng lại trên mặt da, làm thành những vảy tiết dày. Sau một thời gian vảy tiết khô đọng rồi bong ra để lộ lớp da nhẵn bóng mỏng như vỏ hành. Giai đoạn này ngắn.

1.5. Giai đoạn bong vảy da : lớp da vừa tái tạo, tự rạn nứt bong vảy thành mảng dày hoặc vụn như cám, hoặc da dày lên, tăng sắc tố, có kẻ ô gọi là liken hóa. Sau một thời gian khá lâu nếu không có mụn nước tái phát, da sẽ trở lại bình thường không có sẹo, bởi vì tổn thương ở lớp thượng bì.

2. Triệu chứng ngứa : rất trung thành với bệnh, nghĩa là xuất hiện ngay từ thời kỳ đỏ da cho đến cuối giai đoạn. Cường độ rất dữ dội, có thể làm rối loạn giấc ngủ của bệnh nhân. Khi gãi làm vỡ các dưỡng bào sẽ phóng thích ra các histamin gây ngứa thêm.

THUỐC CHỮA ECEMA LÒNG BÀN TAY

Bệnh tổ đỉa là một dạng đặc biệt của eczema. Eczema gặp ở mọi lứa tuổi. Ở trẻ em còn gọi là chàm thể tạng. Vị trí tổn thương gặp bất kỳ nơi nào trên da. Nếu tổn thương xuất hiện ở lòng bàn tay, bàn chân và rìa các ngón tay, ngón chân thì được gọi là eczema bàn tay, bàn chân hay bệnh tổ đỉa (pompholyx/dyshidrosis). Vậy tổ đỉa là một thuật ngữ để chỉ bệnh chàm/eczema bàn tay, bàn chân.

Tổ đỉa lòng bàn tay

Bệnh tổ đỉa hay tái phát vào mùa hè, phát theo tuần trăng, ngứa nhiều khiến bệnh nhân phải gãi nên việc điều trị rất khó khăn.

Điều trị bệnh tổ đỉa cũng như điều trị bệnh chàm: Tại chỗ bôi thuốc theo từng giai đoạn của bệnh như thuốc nước, thuốc hồ và thuốc mỡ, kèm theo uống thuốc kháng histamin để giảm ngứa. Dùng thuốc kháng sinh nếu có bội nhiễm. Người bệnh cố gắng hạn chế gãi vì gãi là yếu tố tác động làm tăng tiết histamin tại chỗ, là căn nguyên chính gây nên ngứa của bệnh chàm.

Bệnh tổ đỉa là bệnh có thể chữa khỏi hoàn toàn nhưng bệnh nhân phải biết giữ gìn để đề phòng tái phát. Khi thấy ngứa tại các vị trí cũ phải đến khám chuyên khoa da liễu ngay để điều trị kịp thời, bệnh nhanh khỏi, chi phí ít.

Thuốc dùng trong giai đoạn chàm cấp:

- Dung dịch jarish đắp lên thương tổn cho đến khi hết chảy nước.

- Dung dịch castellani/ xanh metylen bôi lên tổn thương khi có bội nhiễm.

- Toàn thân cho uống kháng histamin (loratadin, citirizin, telfast...) và kháng sinh phòng bội nhiễm. Nếu tình trạng nặng có thể dùng corticoid liều thấp dưới sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa.

Thuốc dùng trong giai đoạn chàm bán cấp:

- Hồ tetrapred hoặc hồ nước bôi tại chỗ cho đến khi đỡ đỏ, đỡ phù nề. Có thể kết hợp với thuốc kháng sinh có corticoide (dạng kem bôi) như fusicort, fobancort, supricort-N.

Toàn thân tiếp tục uống kháng histamin và uống kháng sinh khi có bội nhiễm.

Thuốc dùng trong giai đoạn chàm mạn:

Bôi các loại mỡ corticoide như: eumovate, dermovate, flucinar, lorinden hoặc bôi thuốc ức chế miễn dịch tacrolimus (FK 506/ protopic), kết hợp với một số thuốc làm ẩm da như physiogel cleanser, cetaphyl, skincare-U.

Toàn thân vẫn tiếp tục uống kháng histamin và một số sinh tố C, A, E. Nếu tổn thương lâu ngày, phải đi khám và điều trị theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa da liễu.

ThS. Bs. Đỗ Xuân Khoát

ECZEMA Ở LÒNG BÀN CHÂN

Ở lòng bàn chân trái của tôi hay bị ngứa, nhiều khi ngứa dữ dội, nổi mụn nước. Khi trời nắng nóng thì ngứa càng tăng.

Tôi đi khám được bác sĩ cho biết tôi bị bệnh tổ đỉa. Xin hỏi quý báo, bệnh này có tự khỏi không, có lây cho người khác không?

Phạm Hoài Nam (Thái Bình)

Eczema ở lòng bàn chân

Bệnh tổ đỉa là một dạng đặc biệt của eczema (chàm). Khi bị tổ đỉa, thường xuất hiện mụn nước ở mặt sau, mặt bên ngón tay, lòng bàn tay, mặt dưới, mặt bên các ngón chân, lòng bàn chân. Những mụn nước nằm ở trong lớp thượng bì, kích thước 1 - 2mm, không tự giập vỡ. Bệnh rất ngứa, nếu gãi hoặc chà xát thì ngứa càng tăng và mụn nước xuất hiện càng nhiều. Bệnh diễn biến trong vài tuần. Có thể mụn nước tự xẹp thành màu vàng rơm và bong vảy, để lại nền da non màu hồng. Có thể nó nhiễm khuẩn thành mụn mủ, gây cảm giác đau nhức.

Cho đến nay, nguyên nhân gây bệnh này vẫn chưa được làm sáng tỏ nhưng các nhà khoa học nhận thấy, bệnh thường gặp ở những nơi bị ô nhiễm hóa chất như nước thải công nghiệp, thuốc trừ sâu, công nhân vệ sinh, công nhân cơ khí (tiếp xúc với dầu mỡ). Những yếu tố này tác động lên người có cơ địa dị ứng khiến bệnh phát sinh.

Ngoài ra, bệnh tổ đỉa đôi khi gặp ở những người có rối loạn thần kinh giao cảm, da bị nhiễm khuẩn như mắc bệnh do nấm kẽ... Có tác giả cho rằng thức ăn, nước uống có nhiều niken sẽ làm cho bệnh trở thành mạn tính. Bệnh tổ đỉa thường xảy ra từng đợt, có khi không điều trị gì cũng tự khỏi rồi một thời gian lại xuất hiện, bệnh cũng không lây truyền cho người khác.

Tuy nhiên, bạn cần chú ý, không nên gãi, chích nặn làm vỡ mụn tổ đỉa và nếu có sử dụng thuốc Đông y hoặc Tây y điều trị bệnh thì cần có sự chỉ dẫn của bác sĩ.

BỆNH ECZEMA

Bệnh chàm tổ đỉa hay còn gọi là Eczema là một trạng thái viêm lớp nông của da cấp tính hay mạn tính, tiến triển từng đợt hay tái phát, lâm sàng biểu hiện bằng đám mảng đỏ da, mụn n­ước và ngứa. Nguyên nhân gây bệnh rất phức tạp , do : nội giới, ngoại giới như­ng bao giờ cũng có vai trò thể địa dị ứng. Về mô học có hiện tư­ợng xốp bào ( Spongiosis). Eczema là bệnh ngoài da phổ biến , là bệnh da ngứa điển hình, mạn tính hay tái phát, điều trị còn khó khăn.

Bệnh phổ biến

- Nguyên nhân . Nguyên nhân phức tạp nhiều khi khó hoặc không phát hiện đ­ược. Có thể do :

+ Nguyên nhân ngoại giới : Các yếu tố vật lý , hoá học, thực vật, sinh vật học đụng chạm vào da gây cảm ứng thành viêm da, eczema ( các chất này gọi là di nguyên ). Ví dụ : ánh sáng, thuốc bôi, tiêm uống, các hoá chất dùng trong công nghiệp, trong gia đình (cao su, kền, crôm, xi măng, sơn...) . Một số bệnh ngoài da gây ngứa ( nấm, ghẻ...) do chà xát, bôi thuốc linh tinh... có thể trở thành eczema thứ phát.

+ Nguyên nhân nội giới : Rối loạn chức phận nội tạng, rối loạn thần kinh, rối loạn nội tiết có thể là nguyên nhân trực tiếp hoặc gián tiếp gây eczema.

Dù nguyên nhân nội giới hay ngoại giới cũng đều có liên quan đến phản ứng đặc biệt của cơ thể dẫn đến phản ứng dị ứng ,bệnh nhân có thể địa dị ứng .

Theo Halpern, Coombs phản ứng eczema đ­ược xếp vào kiểu mẫn cảm tế bào trì hoãn trong đó có vai trò của các tế bào lymphô mang ký ức kháng nguyên.

- Triệu chứng bệnh chàm tổ đỉa .

a - Giai đọan đỏ da: Bệnh bắt đầu bằng trên da xuất hiện vết hoặc đám đỏ, hơi nề, cộm nhẹ, ranh giới không rõ, rất ngứa - trên nền đỏ xung huyết nhìn kỹ thấy có những sẩn tròn lấm tấm nh­ư hạt kê ( thực chất là những mụn nư­ớc đang từ d­ưới đùn lên ) đây là phản ứng đầu tiên của biểu bì.

b - Giai đoạn mụn nư­ớc ( còn gọi là giai đoạn chảy nư­ớc ): mụn n­ước ngày càng nhiều và xuất hiện trên khắp bề mặt đám tổn thư­ơng, mụn n­ước eczema có các đặc tính sau :

- Mụn n­ước nhỏ bằng đầu tăm, đầu kim 1-2 mm.

- Nông, tự vỡ.

- San sát bên nhau kín khắp bề mặt thư­ơng tổn .

- Đùn từ dư­ới lên hết lớp này đến lớp khác .

Đám tổn thư­ơng bề mặt chi chít các mụn nư­ớc. Mụn n­ước nông, tự vỡ và do ngứa gãi nên đám tổn thư­ơng bị trợt, chảy dịch nên còn gọi là giai đoạn chảy nước, giai đoạn này kéo dài nhiều ngày hoặc vài tuần, các mụn nư­ớc vỡ đi để lại điểm chợt nhỏ như­ châm kim ( còn gọi là giếng eczema của Devergie) nhiều điểm chợt liên kết thành đám mảng trợt , đỏ rỉ dịch , đồng thời dễ nhiễm khuẩn thứ phát có mủ, vẩy tiết..

c - Giai đọan lên da non : giai đoạn này đám tổn thư­ơng giảm viêm, giảm xung huyết , giảm chảy dịch, các vết chợt khô, đóng vẩy, lên da non thành một lớp da nhẵn bóng nh­ư vỏ hành, nền da hơi nhiễm cộm, sẫm mầu hơn.

d - Giai đoạn liken hoá ,hằn cổ trâu:

Eczema tiến triển lâu ngày da càng ngày càng sẫm mầu, tăng nhiễm cộm, bề mặt xù xì thô ráp , sờ nền cứng cộm, các hằn da nổi rõ, ở giữa các hằn da có các sẩn dẹt nh­ư trong bệnh lichen, quá trình này gọi là lichen hoá.Ngứa tồn tại dai dẳng.

- Giai đoạn đỏ da, mụn n­ước , chảy nư­ớc còn gọi là eczema giai đoạn cấp tính.

- Giai đoạn đóng vẩy da, nên da non, khô hơn gọi là eczema bán cấp.

- Giai đoạn lichen hoá , hằn cổ trâu đ­ược gọi là eczema mạn tính.

Các thể lâm sàng :

a - Eczema tiếp xúc: ( contact eczema, contact dermatitis).

- Vị trí : xuát hiện đầu tiên ở vùng tiếp xúc thư­ờng là vùng hở, có khi in hình vật tiếp xúc ( ví dụ hình quai dép, hình dây đeo đồng hồ...)

- Tổn th­ương cơ bản : da đỏ xung huyết, có khi đỏ xung huyết mạnh, hơi nề, trên bề mặt có mụn nư­ớc, có khi có bọng nư­ớc, cấp tính trợt ư­ớt, chảy dịch, phù nề. Có thể có hình thái mạn tính, khô, dầy cộm và có vảy da.

- Ngừng tiếp xúc bệnh thuyên giảm, tiếp xúc lại với dị ứng nguyên bệnh tái phát hoặc nặng lên.

- Làm thử ứng da (Skin test) với chất tiếp xúc ( dị ứng nguyên ) th­ường d­ương tính, thư­ờng làm test áp da, test con tem ( Patch test) như­ng không làm khi bệnh đang vư­ợng hay đang điều trị corticoids.

- Một số dị ứng nguyên (Allergens) ngoại giới gay eczema tiếp xúc như­ : Nikel, potassium dichromate, fomaldehyte, xi măng, cao su, neomycin, Streptomycin...

- Eczema tiếp xúc có cơ chế miễn dịch thuộc típ IV tăng mẫn cảm loại hình chậm có vai trò lymphô T khác với viêm da tiếp xúc không dị ứng ( nonallergic) thư­ờng gọi là viêm da tiếp xúc kích ứng ( irritant contact dermatitis) không có cơ chế miễn dịch dị ứng, th­ường do tiếp xúc các chất hoá học có nồng độ cao ( nh­ư axid và kiềm mạnh) và hầu như­ ai tiếp xúc đều bị ở vùng da tiếp xúc đó.

Điều trị :

- Phát hiện dị ứng nguyên tiếp xúc và tránh tiếp xúc với dị ứng nguyên.

- Mỡ corticoids tại chỗ.

- Corticoids uống khi bệnh lan rộng hay tổn th­ương ở mặt, sinh dục, uống vào buổi sáng.

b - Eczema thể địa , viêm da cơ địa ( Atopic dermatitis) (AD).

Viêm da cơ địa là biểu hiện ngoài da của cơ địa Atopy ( Atopic state, Atopic diathesis), 70 % số bệnh nhân có tiền sử gia đình bị hen, viêm mũi dị ứng, sốt mùa cỏ khô ( hay fever) hoặc eczema. Khoảng 10 % trẻ em cớ một vài dạng biểu hiện của viêm da cơ địa 

c - Eczema thể địa tuổi sơ sinh và nhũ nhi , ấu thơ.

(infantile Atopic dermatitis) ( infancy) gặp ở trẻ từ 2 tuần đến 2 tuổi. Thư­ờng gặp ở trẻ bụ bẫm 2-3 tháng tuổi, ban đầu ở má, trán ( hình móng ngựa) , quanh miệng, đầu , sau có thể bị ở cổ, mặt duỗi, thân mình, bẹn. Tổn thư­ơng là dát đỏ, có nhiều mụn nư­ớc trên bề mặt, trợt, chảy dịch mạnh, nhiễm khuẩn thứ phát có mủ, vẩy tiết.

NGUYÊN NHÂN SINH BỆNH ECZEMA

Nguyên nhân sinh bệnh Eczema chưa thực sự sáng tỏ , có 2 yếu tố liên quan đến cơ chế bệnh sinh : Yếu tố cơ địa và yếu tố dị nguyên -----------

1 ĐẠI CƯƠNG

>> Thuốc nam & bệnh eczema

Bệnh Eczema đã được biết đến và mô tả từ thế kỷ thứ 2 trước công nguyên , với sự hiểu biết về căn nguyên là do sự rối loạn một số yếu tố ngay trong cơ thể bệnh nhân như : rối loạn trao đổi chất , dị ứng , rối loạn chuyển hóa ... nhưng khi có một yếu tố bên ngoài tác động vào thì chưa giải thích được . Ngày nay với y học hiện đại người ta đã xác định được bệnh sinh ra ở những người có yếu tố cơ địa dị ứng dưới sự tác động của những yếu tố dị nguyên nội sinh hoặc ( một số ít ) ngoại sinh .

Sống thoải mái bệnh tất tránh xa

2- TỔN THƯƠNG MÔ BỆNH HỌC 

Trên các tiêu bản nhuộm cố định tổ chức da tổn thương , soi dưới kính hiển vi quang học và điện tử thấy : 

- Có hiện tượng sốp bào ở thượng bì : Lớp Malpighi các tế bào gai tách cầu nối , biến dạng nằm trong nằm trong vùng dịch , có sự thoát dịch và bạch cầu vào lớp thượng bì gây phù nội và ngoại bào , chất dịch tụ ở khoảng gian bào giữa các tế bào gai lớn dần lên tạo nên mụn nước 

- Ở trung bì : mao mạch giãn nở , phù , có hiện tượng xung huyết 

3- CÁC BIẾN ĐỔI HỆ THỐNG MIỄN DỊCH BIỂU HIỆN TRÊN DA 

Da của một hệ thống miễn dịch còn nguyên vẹn sản sinh ra 2 chuỗi acid với hàm lượng rất cao, có tên LL-37 và HBD-2, để phản ứng lại với hiện tượng nhiễm trùng. Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu của ông Leung ( thuộc trung tâm nghiên cứu y học quốc gia Denver - Mỹ ) đã phát hiện ra rằng trong khi ở bệnh nhân vảy nến vẫn sản sinh ra 2 chuỗi acid trên với lượng bình thường, thì bị bệnh nhân eczema lại không có. Các chuyên gia cho biết các chuỗi acid này không được sản sinh ra ở bệnh nhân eczema do màng rào cản trên da bị thủng. Nguyên nhân là cơ thể sản xuất thừa 2 loại cytokine ngăn chặn hoạt động bình thường của các gene tạo 2 chuỗi acid này. Nguồn thông tin tham khảo : BỆNH ECZEMA

Về thể dịch :

- Các neuropeptit làm thay đổi tính thấm thành mạch và kích thích đầu mút thần kinh gây ngứa 

- Mất cần bằng ATP làm giải phóng ra chất hóa học trung gian tạo ra viêm 

4- CĂN NGUYÊN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH:

Có 2 yếu tố sinh ra bệnh eczema đó là : yếu tố cơ địa thể tạng dị ứng do di truyền gen ( di truyền ở đây không có nghĩa là bệnh truyền từ ông bà bố mẹ sang cho con ) , và yếu tố dị nguyên . Những rối loạn chức năng một số phủ tạng đưa đến thay đổi cơ địa làm bệnh nhân bị eczema như : rối loạn chuyển hóa , rối loạn thần kinh , nội tiết ... dẫn đến thiếu một số yếu tố bảo vệ da trước các tác nhân nội ngoại sinh , biểu hiện trên da có hiện tượng suy giảm tạm thời tế bào Lympho T ức chế , tăng IgE và bạch cầu ái toan .

Những thay đổi cơ địa này làm :

- Tại da : 

+ Hàng rào miễn dịch bị suy giảm , do giảm về số lượng và chất lượng ceramide làm tăng mất nước qua thượng bì làm cho da dễ bị tổn thương 

+ Hàng rào tế bào bị thay đổi : có sự tăng số lượng và tăng hoạt động của tế bào Langerhans , tăng bạch cầu ái kiềm tại tổn thương da , các tế bào sừng bị hoạt hóa 

+ Tăng lượng histamin tại da 

- Trong máu : 

+ Tăng số lượng bạch cầu ái toan trong máu ngoai vi 

+ Thay đổi miễn dịch dịch thế , có thể tăng số lượng dòng Lympho B và do đó tăng sản xuất globulin miễn dịch , tăng IgE trong huyết thanh 

+ TCD8 giảm 

Tóm lại 

Nguyên nhân cơ bản của bệnh là : những tác động của dị nguyên ( bên trong hoặc ngoài cơ thể ) tác động lên một thể tạng cơ địa dị ứng , có liên quan đến cấu trúc di truyền gen sinh ra một loạt các biến đổi về miễn dịch và làm thay đổi hoặc suy giảm các chức năng của da gây nên bệnh

BỆNH NHÂN ECZEMA CẦN ĐỀ PHÒNG VỚI RƯỢU

Người thể tạng eczema: Chỉ một chén rượu cũng có thể gây bệnh

Bệnh eczema được gọi là bệnh chàm. Việc điều trị nói chung không khó, Vấn đề quan trọng là sự giữ gìn của bệnh nhân để không tái phát.

>>Viêm da cơ địa

Ông Nguyễn Văn Khương, 60 tuổi (Hưng Yên) là một nạn nhân điển hình của bệnh này. Ông cho biết mình bị nổi nốt đầy chân tay sau một lần... ăn cỗ. Thường thì ông không mấy khi uống rượu. Nhưng hôm đó, vì nhiều lý do mà ông không thể từ chối. Kết quả là về nhà ông bị lãnh đủ.

Có thể bạn bị dị ứng vì rượu

Ban đầu, trên tay chân ông phát ra các đám đỏ da hình tròn hay hình bầu dục. Chúng không liên kết với nhau nhưng cũng không sưng lên thành mụn nhọt. Tuy nhiên, chúng lại rất ngứa. Chỉ sau đấy ít lâu, trên các đám đỏ da lần lượt nổi các mụn nước.

Các mụn này to nhỏ không giống nhau nhưng có điểm chung như nhau, đó là ngứa không chịu được và không có mủ bên trong. Chính vì ngứa không chịu được nên ông đã gãi thoả sức trong những ngày sau đó.

Kết quả là chân tay ông, nhất là bàn chân bị xước hết da, chảy máu. Có nốt thì toác rộng, có nốt thì rớm máu nhưng có nốt đóng vảy. Chân tay ông đầy những chiến tích cũ. Sẹo chỗ này, sẹo chỗ kia. Đi khám, ông được chẩn đoán là bệnh eczema giai đoạn cấp tính.

Ngứa da là dấu hiệu điển hình

Thông thường, các bệnh ngoài da đều hay có biểu hiện ngứa. Nhưng trong bệnh eczema, dấu hiệu ngứa da là dấu hiệu điển hình nhất. Ngoài ra còn thấy đỏ da và mụn nước. Thường thì khi tiếp xúc với một dị nguyên hay là một yếu tố gây dị ứng nào đó, da vùng tiếp xúc sẽ bị đỏ lên rất điển hình.

Đám đỏ da có đặc điểm là xuất hiện nhiều ở vùng bàn tay, bàn chân, rất thường xuyên xuất hiện ở mặt mu, mặt ngoài và mặt trên. Hầu như không bao giờ xuất hiện ở mặt bụng, mặt trong và mặt dưới. Đám đỏ da có nhiều kích thước khác nhau nhưng thường là các đám kích cỡ khoảng 1-2cm đường kính.

Chúng có đặc điểm là ngứa, đỏ và tập trung nhiều ở trung tâm. Đỏ da có đặc điểm là bao giờ cũng là dấu hiệu đầu tiên và phải có của bệnh. Quan sát kỹ, thực chất đám đỏ da có các mụn nước nhỏ li ti lấm tấm như đầu đinh ghim nổi lên lờ mờ.

Chỉ sau đó một vài tiếng hay nửa ngày, trên các đám đỏ da nổi lên các nốt mụn nước ở chính tâm. Các nốt mụn có đặc điểm là to dần, màng da che phủ khá dày, không có mủ và càng ngày càng ngứa hơn. Khi gãi bật ra hoặc gãi cho chảy máu thì hết ngứa hoặc ngứa giảm. Nhưng đáng tiếc là giảm được ngứa thì da lại bị nhiễm khuẩn hoặc sẽ bị tổn thương sâu hơn để lại sẹo.

Trong cả hai giai đoạn là đỏ da và mụn nước, ngứa da bao giờ cũng đi kèm và làm cho người bệnh cảm thấy khó chịu. Nhất là một số người thuộc cơ địa dị ứng, nóng tính, da khô thì càng cảm thấy ngứa hơn. Ngứa liên tiếp, càng gãi càng ngứa, càng kỳ cọ càng kích thích.

Đỏ da, mụn nước, mẩn ngứa là dấu hiệu đặc trưng của bệnh eczema

Có thể điều trị khỏi không?

Eczema là bệnh có liên quan đến yếu tố dị ứng, thể tạng dị ứng. Vì thế mà cho đến nay, người ta chưa có một biện pháp nào được gọi là khả thi để dập tắt được hoàn toàn bệnh này.

Việc điều trị bao gồm 3 biện pháp cơ bản: uống thuốc chống ngứa, uống và bôi corticoid (ví dụ như kem flucina), dùng kháng sinh khi có nhiễm khuẩn và chiếu tia. Các tia được sử dụng ở đây là UVA, UVB và PUVA. Việc điều trị nói chung không khó, có thể tiến hành ở các bệnh viện đa khoa. Vấn đề quan trọng là sự giữ gìn của bệnh nhân. 

Theo BS Hồng Khánh Trang - Sức khỏe & Đời sống

BỆNH ECZEMA CÓ THỂ KHIẾN BẠN BẤT LỰC

Bệnh viêm da kèm theo ngứa, hay còn được gọi là bệnh eczema (viêm da dị ứng), hóa ra không chỉ liên quan đến phản ứng dị ứng. Nam giới bị bệnh này có thể có nguy cơ cao bị bất lực.

“Có một mối liên hệ giữa rối loạn chức năng cương dương hay bất lực với viêm da dị ứng. Cơ chế đằng sau của bệnh này là do yếu tố gây viêm” – Ông Shiu-Dong Chung, từ Trường Đại học Y Đài Bắc- người thực hiện nghiên cứu này cho biết.

Bất lực vì mắc bệnh eczema

Có thể có mối liên hệ giữa bệnh ngoài da và chứng bất lực do bệnh ngoài da có thể can thiệp vào mạch máu

Một số nghiên cứu trước đó cũng phát hiện thấy một tỷ lệ cao các ca rối loạn chức năng cương dương ở những người đàn ông bị tình trạng viêm da như bệnh vẩy nến so với nam giới khỏe mạnh.

Ông Chung tiến hành một nghiên cứu với việc phân tích dữ liệu 3.997 nam giới mới được chẩn đoán bị chứng bất lực và so sánh họ với 20.000 người đàn ông cùng độ tuổi nhưng không bị ảnh hưởng của chứng bất lực.

Kết quả là gần 11% nam giới bị rối loạn cương dương đã từng bị eczema trước khi được chẩn đoán bất lực. Trong khi đó, chỉ có 7% nam giới không bị rối loạn cương dương dù có tiền sử mắc eczema trước đó.

Sau khi các nhà nghiên cứu đưa yếu tố khác vào, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim, họ thấy rằng khoảng 60% nam giới bị rối loạn cương dương có tiền sử bị eczema.

Mặc dù khó có thể kết nối căn bệnh viêm da với vấn đề về cương dương nhưng ông Chung và nhóm của ông kết luận rằng điều này hoàn toàn có thể vì bệnh viêm nhiễm như bệnh eczema cũng có thể can thiệp vào mạch máu.

ĂN NHIỀU NGŨ CỐC BỆNH NẶNG HƠN

Tôi bị eczema nhiều năm nay. Vừa rồi, tôi đổi bác sĩ chữa trị. Bác sĩ nói rằng bệnh của tôi là do dị ứng gluten (chất có trong bột mỳ, lúa mạch...) nhưng không thể test vì chi phí rất đắt.

>>Trị bệnh eczema

Tôi cố gắng không ăn các thực phẩm có gluten và bệnh của tôi đỡ hơn nhưng không khỏi. Tôi phải làm gì trước khi thay đổi hoàn toàn chế độ ăn và lối sống để giảm thiểu nguy cơ phát bệnh.

Trả lời:

Câu hỏi của bạn thật thú vị bởi đây là 1 bệnh phổ biến và đã được nhắc nhiều trong 60 năm qua.

Bệnh celiac được gọi là chứng ruột nhạy cảm gluten và nontropical sprue. Đây là hiện tượng dị ứng gluten trong chế độ ăn. Những người bị mắc bệnh này thường thấy vùng giữa bụng không thoải mái, chẳng hạn như trướng bụng, đầy bụng sau khi ăn bánh mỳ và ngũ cốc có gluten.

Gluten tìm thấy trong bột mỳ, lúa mạch, lúa mạch đen và yến mạch. Một số biểu hiện của bệnh là đau bụng, tiêu chảy và thiếu vi chất hay vitamin. Trẻ thường sẽ rất lười ăn và phát triển chậm.

Điều trị dị ứng gluten là một chế độ ăn không gluten, với nhiều thịt, hoa quả, sữa và khoai tây. Nhiều cửa hàng rau quả đã bắt đầu bán các thực phẩm không có gluten.

Triệu chứng đau bụng sẽ cải thiện sau vài tuần thay đổi chế độ ăn.

Bệnh này thường bắt đầu từ khi mới sinh hay lúc nhỏ. Một số trường hợp bệnh sẽ tự khỏi khi lớn lên. Một số trường hợp lại mắc bệnh khi ở tuổi 50 hay 60.

Những bệnh nhân có nguy cơ cao là người bị tiểu đường tuýp 1, tiểu đường tuýp 2, bệnh chất tạo keo - mạch máu, bệnh tuyến giáp tự miễn dịch. Các bệnh liên quan đến xương như loãng xương, yếu xương cũng có thể mắc bệnh.

Bệnh này có thể chẩn đoán qua xét nghiệm máu (đo lượng immunoglobulin mà kết dính protein gliadin và endomysium), sinh thiết ruột.

Cũng có một số bệnh ngoài da liên quan với bệnh celiac. Nó thường liên quan với chứng viêm da, một bệnh gây tấy đỏ với các bọng nhỏ đầy dịch ở trong. Các viêm tấy này không do vi rút herpes gây ra nhưng biểu hiện thì khá giống. Có thể cải thiện bệnh này bằng cách thay đổi chế độ ăn.

Nhân Hà

Tổng hợp

ĐỂ NGỪA BỆNH CHÀM

Bệnh chàm (hay còn gọi là bệnh eczema) có thể là do nhiều chất gây dị ứng gây ra. Theo trang tin Healthday.com, Tổ chức Nemours (một tổ chức chuyên chăm lo sức khoẻ mọi người ở Mỹ) đã liệt kê ra một số nguyên nhân dẫn đến bệnh chàm.

Thêm chú thích

Cụ thể là: 1. Các tác nhân gây dị ứng như bọ chét trên lông thú, bụi, phấn hoa; 2. Lạnh, không khí khô hanh trong mùa đông hoặc đợt nóng khủng khiếp; 3. Da khô; 4. Dùng xà bông, bột giặt thô ráp; 5. Mặc trang phục được làm từ những sợi vải gây xốn da như len, vải được dệt không được mịn màng; 6.

Nước hoa, một số loại sản phẩm chăm sóc da, đặc biệt là những sản phẩm có chất cồn; 7. Khói thuốc lá; 8. Một số loại thực phẩm, thường là các chế phẩm từ sữa và có tính a-xít cao; 9. Bị căng thẳng, trầm cảm, ưu phiền; 10. Đổ mồ hôi nhiều.

Thuốc đặc trị bệnh chàm?Bệnh Eczema (chàm) là trạng thái viêm lớp nông của da, cấp hay mạn tính, tiến triển thành từng đợt, hay tái phát.

Triệu chứng của bệnh: nổi đám mảng đỏ trên da, mụn nước, ngứa. Nguyên nhân của bệnh phúc tạp do cả yếu tố bên trong lẫn bên ngoài và liên quan đến vai trò thể địa dị ứng.

Bệnh phát triển qua 4 giai đoạn: đỏ da, mụn nước, lên da non, liken hóa (hăm cổ trâu).

Các thể Eczema: Eczema tiếp xúc; Eczema thể địa; Eczema nhiễm khuẩn; Eczema đồng tiền và Eczema da dày.

Bệnh có thể trở thành mạn tính, da dày lên, ngứa gãi nhiều. Nhiều trường hợp bội nhiễm gây viêm da mủ, hoặc nhiễm trùng ác tính, thậm chí có thể dẫn tới tử vong. Bệnh tiến triển từng đợt, kéo dài 1-2 năm.

Điều trị bệnh eczema còn là một vấn đề khó khăn. Phải tùy theo tuổi và tổn thương của bệnh mà có cách điều trị phù hợp. Trong trường hợp eczema có viêm da mủ, cần điều trị chống bội nhiễm bằng cách cho uống kháng sinh penicilin, ampixyclin... và bôi các dung dịch sát khuẩn mạnh như xanh metylen, milian... Khi tắm rửa, cần tránh dùng các chất gây kích thích như xà phòng giặt, chanh... Có thể dùng chè tươi, lá bàng tươi nấu lấy nước để tắm.

Để chống ngứa, nên dùng một trong các thuốc chống dị ứng như sirô phenargan, sirô théralèn, chlorpheniramin... sử dụng theo chỉ dẫn.

Các thuốc mỡ chứa corticosteroid như flucina, cidermex... có thể sử dụng để bôi trên tổn thương eczema khô, không nên dùng để bôi trong các trường hợp eczema nhiễm khuẩn. Không nên bôi quá nhiều (diện tích rộng) vì có thể gây biến chứng do tác dụng phụ của thuốc.

Phương pháp điều trị: Điều trị theo từng giai đoạn của bệnh, nhưng có nguyên tắc chung là:

- Giai đoạn cấp cần nghỉ ngơi, hạn chế kích thích rượu, cà phê; tránh tiếp xúc với các nguyên nhân gây dị ứng; tránh cào gãi, trà sát, rửa bằng xà phòng; nếu có nhiễm khuẩn thì nên dùng kháng sinh (Erythromyein, Tetracylin - uống một đợt 7-10 ngày).

- Điều trị tại chỗ: Dùng các thuốc dịu da như thuốc tím pha loãng 1/4.000, nước muối sinh lý 9 phần ngàn, Rivanol 1 phần ngàn trong 5-7 ngày đầu, sau đó bôi thuốc tím Metyl 1%.

-  Khi tổn thương khô, bôi tiếp mỡ corticoid.

- Dùng kháng sinh như cream synalar-neomycin; cream celestoderm-Neomyein.

- Với Eczema mãn tính: có thể dùng Goudron, mỡ corticoid, mỡ Dipsosalic.

ECZEMA LÀ BỆNH PHỔ BIẾN

Rick đã kiệt sức. Cẳng thẳng ở trường học và ở nhà làm cậu ấy vô cùng mệt mỏi. Nó làm cho da cậu ấy như căng ra hết sức, không chỉ một lần cậu ấy nghĩ – có phải cậu ấy đang bị eczema không nữa?

Eczema là một bệnh về da rất phổ biến. Nếu các em bị Eczema hay nghĩ rằng mình có thể mắc căn bệnh đó, bài viết này sẽ cung cấp những thông tin mà các em cần biết để đối phó với căn bệnh này.

Một vài điều nên biết về làn da

Eczema toàn thân

Da của các em – là cơ quan để bảo vệ các cơ quan bên trong cơ thể, bảo vệ cơ bắp, xương và cân bằng nhiệt độ cơ thể.

Da có thể gặp rất nhiều rắc rối như bị mụn trứng cá khi các lỗ chân lông trên da bị tắc nghẽn, nhưng mụn trứng cá không phải là vấn đề về da duy nhất mà các em có thể mắc phải.

Đã bao giờ các em thử sử dụng một loại xà phòng tắm mới và thấy da bị nổi mẩn đỏ chưa? Phản ứng này có thể là do da của các em đã bị eczema rồi đấy.

Eczema là gì?

Eczema là một nhóm các bệnh về da có thể làm cho da đỏ lên, sưng tấy, ngứa và đôi khi, nổi các mụn nhỏ (mụn nước và mủ).

Eczema có rất nhiều dạng, nhưng một trong những dạng phổ biến và nghiêm trọng nhất là Atopic Eczema (Eczema lạc chỗ dị ứng). Các bác sĩ hiện vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra Atopic Eczema (hay còn gọi là Atopic Dermatitis), nhưng họ nghĩ đó có thể là một biến chứng khi hệ thống miễn dịch của con người phản ứng lại với cái gì đó. Dị ứng da có thể cũng liên quan đến một vài dạng của Eczema.

Nếu các em bị eczema, các em không phải là người duy nhất, có lẽ, các em biết cũng có ai đó đã mắc bệnh này rồi (bạn bè, người thân). Eczema không phải là bệnh lây nhiễm như cảm lạnh, nhưng đa phần những người bị Eczema đều có một vài người thân trong gia đình cũng mắc chứng bệnh này.

Các nhà nghiên cứu cho rằng Eczema lây nhiễm qua genes. Nói chung, Eczema rất phổ biến – (trên thế giới) cứ 10 người thì có 1 người sẽ mắc bệnh này tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời.

Những người bị Eczema cũng có thể bị suyễn và một vài bệnh dị ứng khác như bệnh sốt mùa hè (cảm mạo). Một số người, bị dị ứng thực phẩm (như dị ứng sữa bò, sữa đậu nành, trứng, cá hay lúa mì) cũng có thể bị eczema hoặc làm cho eczema thêm trầm trọng. Dị ứng với lông động vật, các loại vải thô và bụi bẩn cũng có thể kích thích bệnh thêm nặng ở một số người.

ĐẠI DỊCH DỊ ỨNG

Các chứng dị ứng thường gặp ở trẻ em đã gia tăng đáng kể trong 10 năm qua ở nhiều nước trên thế giới, đặc biệt ở các nhóm trẻ nhỏ tuổi hơn và đang đặt ra các vấn đề sức khỏe cộng đồng nghiêm trọng, cảnh báo của các nhà nghiên cứu quốc tế.

Chàm bội nhiễm - eczema (Ảnh: dermatonet)

Trong số các chứng dị ứng nói trên, đáng quan tâm nhất là hen suyễn, căn bệnh khiến hàng triệu trẻ không thể đến trường, phải kết thúc cuộc sống ở bệnh viện hay thậm chí tử vong.

Nhóm nghiên cứu quốc tế về hen suyễn và dị ứng ở trẻ em đã xem xét mức độ phổ biến của bệnh hen suyễn, chứng viêm mũi dị ứng theo mùa và eczema (chàm bội nhiễm) lần đầu tiên vào năm 1991, và sau đó nghiên cứu lại vào năm 2002.

Họ đã khảo sát trên 193.400 trẻ từ 6-7 tuổi từ 37 nước trên thế giới về các triệu chứng của hen suyễn và dị ứng (như khò khè) thông qua các bậc cha mẹ trẻ. Họ cũng phỏng vấn khoảng 304.680 trẻ tuổi từ 13-14 đến từ 56 nước các câu hỏi tương tự.

Cả các nước phát triển như Anh, Canada, Thụy Điển, New Zealand lẫn các nước đang phát triển như Nam Phi, Brazil và Iran đều tham gia vào nghiên cứu này.

Các nhà nghiên cứu phát hiện sự gia tăng các chứng bệnh này cao hơn nhiều ở nhóm trẻ ít tuổi hơn. Bệnh gia tăng nhiều nhất là eczema ở trẻ ít tuổi hơn và viêm mũi dị ứng theo mùa ở cả hai nhóm.

Trong khi đó các triệu chứng của hen suyễn có vẻ giảm ở nhóm trẻ nhiều tuổi hơn - trái với kết quả nghiên cứu trước đó cho rằng đây là nhóm có nguy cơ cao đối với bệnh này.

Theo các nhà nghiên cứu, nguyên nhân của tình trạng này chính là do ô nhiễm, chế độ ăn uống, lối sống, bị nhiễm khuẩn khi còn nhỏ...

T.VY